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martes, julio 7, 2020

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Por Geraldi Contreras 
Fonoaudióloga.
Magíster en Gestión de Gobierno.
Diplomado en Bioestadística y Métodos de Investigación.


¿Cómo superar esta crisis ante un virus que desnuda la realidad?

La respuesta por lo pronto suele ser única: la detección temprana para frenar su expansión. Su  control, debe detectar a los infectados a tiempo de manera tal que el contagio cese cuando la persona infectada y sus “contactos” se aíslen del resto de la población con la finalidad de combatir el virus con todos los recursos con que se cuente. 

Nunca es tarde, siempre es a tiempo. 

Luego de no haber resultado la estrategia de “contención”, en hora buena se ha recurrido a la Atención Primaria de Salud (APS) para el reforzamiento de la trazabilidad con el objeto de romper la cadena de contagio y disminuir los casos totales en el manejo de los brotes por “conglomerados” que surgen en espacios físicos determinados cuando se presentan situaciones de hacinamiento familiar o grupos de personas que comparten un espacio en común. 

Se sabe que la dinámica de transmisión del virus encuentra sus mejores condiciones para propagarse en los “hacinamientos”, espacios donde concurre un conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de las personas, lo que nos debe llamar a realizar mayores esfuerzos en aislar rápidamente los casos y reducir las tasas de transmisión enfrentando in situ las inequidades que fortalecen el impacto de la epidemia. 

Por ejemplo, la presencia de una alerta por brote de coronavirus en una comuna, tras masivo contagio al reunirse por celebración, nos debe impulsar a actuar con celeridad ya que tenemos una alta probabilidad de que el virus esté presente y que al ser cada uno de  nosotros susceptible a él y, por tanto, con riesgo de contagio, debemos enfatizar en la aplicación del procedimiento de aislamiento y trazabilidad para romper la cadena de trasmisión local.

Hay preocupaciones locales de las cuales hay que hacerse cargo.

A nivel local, debemos generar mayor conciencia de la magnitud del problema al ver que la situación no cede logrando así que las medidas preventivas tengan un impacto significativo en el corte de la cadena de transmisión y que dependerá de la resolutividad de la Seremi de Salud, de los Servicios de Salud y de los Departamentos de Salud Municipal actuar de manera diligente y pertinente, ya que la barrera de contención que nos entrega la Atención Primaria es una fuerza de trabajo clave para evitar un alza de decesos, lo cual hace más valioso incorporar con mayor fuerza la participación de la comunidad en la implementación de estrategias de medicina preventiva y promoción de iniciativas sanitarias y sumado en concentrar los esfuerzos en el trabajo de terreno. 

La mejor manera de enfrentar este virus es mediante la sinergia.

Por una parte, definir funciones y responsabilidades entre los Servicios de Salud y la APS y por otra, incorporarando mayor tecnología de bigdata para el seguimiento de todos los usuarios de la atención primaria puede optimizar los recursos, la eficacia de la estrategia y lograr impactos mayores de que si se actúa de manera complementaria y coordinada. Porque esta nueva etapa se basa en estrategias de recopilación, levantamiento y análisis de información profundo, lo cual requiere mucha cooperación, como por ejemplo, es muy efectivo contemplar niveles de  intervención de micro/macro espacios para controlar el brote teniendo en cuenta la situación de cada persona y en las formas de articulación de su entorno sociocultural, usando el lenguaje adecuado tanto a través de las redes de comunicación e información epidemiológica entre los equipos multidisciplinarios como para focalizarse en la educación a las localidades, incluyendo la operación de sistemas interconectados de vigilancia activa, mejorando la confianza y el cumplimiento de las medidas preventivas.

Por supuesto, lo que hasta aquí se señala se entrega para estimular los debates que correspondan y con urgencia, ya que a diferencia de ayer, lo que hagamos ahora, dirá mucho de cómo podemos enfrentar los demás desafíos que tenemos por delante.

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